贵州省人民医院心内科成功开展两例超选择性肾上腺动脉栓塞术
中新网贵州新闻10月10日电 近日,贵州省人民医院心内科成功开展两例超选择性肾上腺动脉栓塞术(SAAE),该手术的实施正式开启贵州省内原发性醛固酮增多症(简称原醛症)导致的高血压微创介入治疗的新征程。

本次接受SAAE治疗的两位患者多年患有高血压、顽固性低血钾病史,药物治疗效果不佳,近日到省医心内科高血压门诊就诊,心内科宋方副主任医师按照最新指南和专家共识进行规范筛查、确诊试验及肾上腺静脉采血后,两位患者均被确诊为原醛症,有优势分泌测。经科室讨论及多学科术前会诊,患者有手术适应症,无相关禁忌。与患者及家属充分沟通后,告知外科手术与内科介入治疗利弊、风险后,患者决定接受SAAE治疗。
在心内科学科带头人吴强主任医师及心内科负责人杨龙主任医师等院科级专家的支持下,手术由我院心内科宋方、杜发旺等医护人员共同完成。手术的实施还得到了在这方面有着丰富经验的重庆医科大学附属第一医院高血压专业带头人常静主任、毛敏教授的指导。整个手术过程顺利,经术中短暂使用镇痛药物,患者术中、术后舒适性较好,术后制动、卧床时间短。术后第2天患者外周血醛固酮水平明显降低、血钾水平恢复正常,1周后随访血压逐步降至正常。
近年来,SAAE是原醛症患者的新选择,对确诊原醛症且通过肾上腺静脉采血明确优势分泌测后,通过介入微创的方法对患侧部分肾上腺动脉进行栓塞、化学消融可以有效损毁患侧肾上腺组织、降低患者的醛固酮水平、恢复血钾水平,改善血压控制,降低心脑肾并发症风险,具有无需全麻、创伤小、恢复快等优势,实现了原醛症的精准治疗,是外科手术及药物治疗的有效补充,让大量原醛症高血压患者有了更多的治疗选择和有效手段。
此次SAAE的成功开展,标志着贵州省人民医院在难治性、继发性高血压介入治疗领域再次取得新的突破。心内科高血压团队将继续按照最新指南和专家共识,规范诊疗服务,推进技术创新,为更多患者提供规范、优质的医疗服务。(完)